Гостре запалення передміхурової залози

Гострий простатит - запальне ураження тканини передміхурової залози. Причини його можуть бути різними:

• травми промежини;
• інфекційні агенти (грибки, бактерії, венеричні інфекції, віруси), які можуть потрапити в залозу через сечові шляхи або з кров`ю з інших вогнищ запалення;
• аутоімунні процеси;
• порушення харчування;
• закид сечі в протоки простати;
• порушення нейроендокринної регуляції і т. д.

Спровокувати захворювання можуть будь-які чинники, що знижують імунний захист (простудні хвороби, патології внутрішніх органів, переохолодження і т. Д.).

симптоми простатиту

Клініка гострого простатиту проявляється тягнуть або болями в області низу живота, крижів, попереку, в мошонці. Біль може також поширюватися на статевий член. Набряк простати викликає труднощі при сечовипусканні, почастішання і хворобливість позивів. Можливі виділення з сечею або насіннєвий рідиною гною, крові, біль при статевих актах.

Гострий інфекційний простатит має і загальні симптоми інтоксикації: головний біль, підвищена температура, нездужання, поганий сон і апетит, нудота. Гострі прояви зазвичай зберігаються недовго. Потім або захворювання виліковується самостійно, або стає хронічним. Клініка загострень хронічного запалення залози подібна до симптомами гострого захворювання, хоча ознаки інтоксикації бувають рідко.

діагностика

Діагноз гострого простатиту виставляється на основі симптомів і даних лабораторно-інструментальних досліджень. Важливий метод діагностики - дослідження сечі і соку простати після її масажу. Проводиться мікроскопічне і бактеріологічне обстеження. Певні дані про запалення можуть бути отримані при УЗ-скануванні.

принципи лікування

При гострому інфекційному простатиті лікування обов`язково включає антибактеріальну терапію. Засобами вибору є антибіотики групи цефалоспоринів, макролідів і фторхінолонів. В ідеальному варіанті антибактеріальну терапію підбирають відповідно до результатів бактеріологічного дослідження. Якщо простатит поєднується з інфекцією нижніх сечових шляхів (уретрит, цистит), то призначають похідні нітрофуранів.

Для патогенетичної і симптоматичної терапії використовують і інші препарати:

• альфа-адреноблокатори,
• ненаркотичні анальгетики і протизапальні у вигляді таблеток або свічок,
• фітопрепарати.

Більшість фахівців не рекомендують при гострому запаленні проводити масаж простати. Як ускладнення може утворитися абсцес залози. У цьому випадку можливе оперативне розкриття гнійника промежинним або ректальним доступами (в залежності від локалізації запалення).

Антибіотики - обов`язковий засіб при інфекційному простатиті

Лікування загострень простатиту

Хронічний простатит при загостренні має практично ті ж симптоми, що і гострий. Але довго поточне запалення змінює структуру передміхурової залози, в ній можуть з`явитися ділянки склерозу і навіть кальцинати. Все це дещо ускладнює лікування. При хронічному запаленні складно з`ясувати початкову причину хвороби і усунути її. Якщо в анамнезі є вказівки на перенесений раніше гострий простатит або сечостатеві інфекції, припускають, що захворювання обумовлено патогенною мікрофлорою.

При загостренні простатиту також призначають антибактеріальну терапію, яку продовжують від 10 до 30 діб. Якщо ефекту від антибіотиків немає, то залишають лише патогенетичне і симптоматичне лікування. Застосовують анальгетики, альфа-адреноблокатори, спазмолітики, імуномодулятори, вітамінні комплекси. Для нормалізації кровообігу в залозі використовують судинні препарати, що покращують мікроциркуляцію крові.

Коли ознаки загострення вщухнуть, проводять регулярний масаж простати (2-3 рази / тиждень.) І різні фізіопроцедури - ультразвук, індуктометрію, фонофорез. Корисно курортне лікування із застосуванням парафінових і грязьових аплікацій.

При частих загостреннях і появі ускладнень (обструкція уретри, сечового міхура) виконують оперативне втручання: відкриту простатектомію або резекцію залози трансуретральним доступом.

дієта

При простатитах важливо дотримуватися правильного харчування. Слід виключити з їжі гострі, солоні, жирні продукти, алкоголь, каву, т. Е. Будь-які страви та напої, які здатні привести до подразнення паренхіми простати.

Важливо: при перших же симптомах хвороби необхідно обстежитися у андролога або уролога. Адже простіше позбутися від захворювання на його першій стадії, ніж потім лікувати загострення хронічного простатиту.